近(jìn)日，全國各地(dì)中小學(xué)生紛紛開啟暑假模式。孩子(zi)是放假了，可孩子(zi)們的(de)眼睛卻更“忙”了，看書(shū)、看電視(shì)、看手機……這(zhè)也導緻一些孩子(zi)的(de)眼部健康亮(liàng)(liàng)起了紅燈。

　　“進入7月，眼科(kē)門(mén)診幹眼症患兒一下子(zi)多了起來。如今，幹眼症患者群體正在(zài)從成人擴展至學(xué)齡兒童，兒童患者在(zài)門(mén)診中占了近(jìn)1/3。”黑(hēi)龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒眼底病學(xué)組委員、哈爾濱醫(yī)科(kē)大學(xué)碩士研究生導師(shī)、教授周丹對科(kē)技日報(bào)記者說(shuō)。

　　好(hǎo)(hǎo)發于成人的(de)幹眼症，怎麼還“盯”上了孩子(zi)呢(ne)?

　　幹眼症不(bù)再是成年人“專利”

　　幹眼症也被稱為(wèi)角結膜幹燥症，它是由于淚液分泌不(bù)足、淚液蒸發過快過多、淚液成分異常等因素，導緻淚膜的(de)穩定性降低，而出現的(de)眼部不(bù)适、眼表病變。幹眼症的(de)典型症狀包括眼睛幹澀、疲勞、異物(wù)感，還會(huì)出現畏光、怕風、刺痛、眼癢、灼熱感、酸脹感等，嚴重者會(huì)出現眼睑紅腫、結膜充血、水(shuǐ)腫，角膜上皮脫落，甚至角膜潰瘍、感染，導緻睜眼困難、視(shì)力下降等。

　　周丹表示，傳統觀念認為(wèi)，幹眼症多見于40歲以上人群，臨床上對成年人幹眼症的(de)關注較多，而往往忽略了兒童也會(huì)受到幹眼症的(de)襲擾。

　　事實上，由于兒童不(bù)當用(yòng)眼，加之其表達能力弱、檢查配合度低、人們對兒童幹眼症的(de)發病因素認識不(bù)足，緻使如今越來越多的(de)孩子(zi)出現了類似于成年人幹眼症的(de)臨床表現。一些患兒還伴有眼睛痛癢、紅腫甚至視(shì)力波動等症狀，與過敏性結膜炎症狀極為(wèi)相似，容易出現誤診、漏診。

　　挑食、睡眠不(bù)足、用(yòng)眼不(bù)當都是誘發因素

　　周丹指出，除了用(yòng)眼不(bù)當外，兒童挑食、偏食也是幹眼症的(de)誘發因素之一。比如，孩子(zi)偏食可能導緻其體內(nèi)缺乏維生素A，而這(zhè)種維生素是維持人體上皮組織正常代謝的(de)主要營養素，能防止角膜幹燥、退化(huà)(huà)，因而缺乏維生素A或間接促成幹眼症。同時，兒童學(xué)習任務(wù)繁重、長(cháng)時間佩戴角膜接觸鏡、長(cháng)期睡眠不(bù)足，均會(huì)破壞淚膜的(de)根基，從而誘發幹眼症。

　　需要強調的(de)是，随著(zhe)信息社會(huì)的(de)迅速發展，視(shì)頻(pín)終端的(de)“觸角”早已延伸到家庭和學(xué)校中，孩子(zi)在(zài)家中看電視(shì)、打遊戲機、看動畫片及上網的(de)時間顯著增多;而在(zài)學(xué)校中，投影儀、各種顯示屏被廣泛應用(yòng)于兒童教學(xué)。若這(zhè)些設備的(de)照(zhào)明強度不(bù)足或過強、屏幕設計(jì)不(bù)合理(lǐ)，就可能使孩子(zi)患上視(shì)頻(pín)終端綜合征(VDT綜合征)，使眼睛出現不(bù)适。

　　周丹解釋說(shuō)，患上VDT綜合征的(de)孩子(zi)，很有可能也患上了幹眼症，這(zhè)是因為(wèi)他(tā)們的(de)眨眼習慣被改變了。研究顯示，人們在(zài)交談時，平均眨眼頻(pín)率為(wèi)15.5次∕分，而在(zài)聚精會(huì)神地(dì)使用(yòng)電子(zi)産品時，平均眨眼頻(pín)率則大幅下降，誘使淚液蒸發過快過多，讓眼睛處于“幹旱”的(de)狀态。

　　防治兒童幹眼症記住這(zhè)些要領

　　讓人欣喜的(de)是，近(jìn)年來我(wǒ)國眼科(kē)疾病的(de)診治水(shuǐ)平得到了快速提升。随著(zhe)《幹眼臨床診療專家共識》的(de)制定和廣泛推廣，各級眼科(kē)醫(yī)師(shī)已逐步認識到兒童幹眼症的(de)危害，小兒眼科(kē)專業醫(yī)生開始關注此領域的(de)熱點和難點，一些會(huì)議(yì)也将兒童幹眼症列為(wèi)研讨內(nèi)容。

　　盡管如此，兒童幹眼症的(de)治療還存在(zài)著(zhe)許多臨床短闆：首先，少部分醫(yī)師(shī)還未意識到兒童幹眼症的(de)存在(zài)和嚴重性，缺乏治療兒童幹眼症的(de)相關知識，将幹眼症當成結膜感染、過敏或角膜炎進行(xíng)診治;其次，許多非幹眼症患兒被誤診為(wèi)幹眼症，給予過度治療;最後，到目前為(wèi)止，我(wǒ)國還沒有關于兒童淚膜和眼表的(de)科(kē)研數(shù)據，因而難以制定出适用(yòng)于兒童幹眼症的(de)診斷标準。

　　對于防治兒童幹眼症，周丹給出如下建議(yì)：

　　一要加強宣傳教育，讓廣大家長(cháng)和老師(shī)增強對兒童幹眼症的(de)認識，了解和掌握該病基本症狀，發現孩子(zi)出現問題及時送醫(yī)。二要改善學(xué)習和生活環境，教室和居室的(de)光線應保持充足，避免光線過強或過弱;所處環境應幹淨整潔，盡量排除灰塵、油煙和花(huā)粉對眼睛的(de)幹擾。三要合理(lǐ)用(yòng)眼，養成良好(hǎo)(hǎo)的(de)用(yòng)眼習慣，定時休息，連續看書(shū)寫字的(de)時間不(bù)宜過長(cháng)，盡量遠(yuǎn)眺讓眼睛放松。四要避免長(cháng)時間接觸視(shì)頻(pín)終端設備。

　　同時，周丹表示，日常飲食中要注意多飲水(shuǐ)，多食用(yòng)富含維生素A、葉黃素、花(huā)青素的(de)食物(wù)，如雞蛋、豬肝、胡蘿蔔、番茄、南瓜、菠菜、藍莓、桑葚等，飲食均衡，多吃新(xīn)鮮蔬菜水(shuǐ)果，有助于改善幹眼症狀。

　　最後，周丹提醒，孩子(zi)眼睛不(bù)适要及時就醫(yī)，不(bù)可擅自使用(yòng)滴眼液，以免形成長(cháng)期依賴。多數(shù)滴眼液含有防腐劑，會(huì)損害眼睛淚膜功能，反過來又(yòu)會(huì)促使幹眼症的(de)發生。如果病情需要，可用(yòng)人工淚液如玻璃酸鈉等滴眼液來緩解不(bù)适症狀，但(dàn)每天滴注滴眼液次數(shù)盡量不(bù)要超過3次，持續使用(yòng)時間不(bù)宜超過半個(gè)月。(通訊員 衣曉峰 本報(bào)記者 李麗(lì)雲)